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"多尿"什么是先天性胆道闭锁_先天性胆道闭锁,婴儿肝胆管阻塞之谜

时间:2024-03-24 19:43 点击:198 次
定义和概述

先天性胆道闭锁 (BA) 是一种罕见的、进行性肝病,在婴儿出生前后发生。它会导致肝胆管堵塞,妨碍胆汁从肝脏流入肠道。胆汁是帮助消化和吸收脂肪的液体。胆道闭锁会导致严重的肝损伤,如果不及时治疗多尿,可能会致命。

症状

胆道闭锁的症状通常在婴儿出生后 2-8 周内出现。这些症状包括:

黄疸(皮肤和眼睛发黄) 尿液颜色深 大便颜色浅 瘙痒 食欲不振 腹泻 体重增长缓慢 腹胀 原因和风险因素

胆道闭锁的确切病因尚不清楚多尿,但可能涉及遗传和环境因素。一些已知的风险因素包括:

在选择药物治疗时,需要根据孩子的年龄、症状和身体状况来确定。对于婴幼儿,应遵循医生的建议并选择适合年龄的药物。对于幼儿和学龄儿童,可以选择一些常见的非处方药物,如布洛芬和对乙酰氨基酚等。使用药物时应注意药物剂量和使用方法。

新生儿黄疸主要表现为皮肤、巩膜和黏膜呈现黄色,严重的情况下可能伴有食欲不振、嗜睡、体重下降等症状。黄疸的程度还可能引起家长的担忧和焦虑,影响家庭的和谐。

家族史 早产 低出生体重 某些感染,如巨细胞病毒感染 诊断

胆道闭锁的诊断需要结合多种检查,包括:

病史和体检:医生会询问婴儿的症状和家族史,并进行体检以寻找黄疸和其他迹象。 血液检查:血液检查可以测量胆汁酸水平,这是胆道闭锁的一个指标。 影像学检查:超声波和磁共振成像 (MRI) 可以显示胆道梗阻的位置和程度。 肝活检:肝活检涉及采集一小块肝组织进行检查,以评估肝损伤的程度。 治疗

胆道闭锁的治疗目标是恢复胆汁流入肠道。主要治疗方法包括:

外科手术:称为 Kasai 手术的手术可以重建胆汁流。在手术中,外科医生会创建一个新的通道,使胆汁从肝脏流入肠道。 药物治疗:某些药物可以帮助改善肝功能和炎症。 肝移植:如果 Kasai 手术失败或病情严重,可能需要肝移植。肝移植涉及用健康肝脏替换受损肝脏。 并发症

untreated 的胆道闭锁会导致严重的并发症,包括:

肝硬化(肝脏疤痕) 门静脉高压(肝门静脉系统压力升高) 肝衰竭 死亡 预后

胆道闭锁的预后取决于疾病的严重程度和治疗的时机。接受早期 Kasai 手术的婴儿往往预后较好,但即使接受治疗,仍可能出现终身健康问题。肝移植可以改善预后,但它也与风险和并发症相关。

结论

先天性胆道闭锁是一种罕见但严重的肝病多尿,会阻碍胆汁流入肠道。它的确切病因尚不清楚,但可能与遗传和环境因素有关。早期诊断和治疗至关重要,以改善预后并预防严重的并发症。

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